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AMIANTE : rôle du médecin du travail prévention et surveillance médicale

ASBESTOS: the role of the occupational physician, prevention and medical monitoring

Claude Raffaeli

p. 72-76

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Résumé

Le 8 février 96 paraissait au Joumal Officiel le nouveau décret 96-98 de prévention dans le travail de l'amiante. Il définit pour les responsables et les médecins du travail les dispositions à prendre dans les trois secteurs, de transformation de l'amiante, du travail sur les matériaux amiantés et dans l'activité de confinement et de retrait de l'amiante. Si l'on peut se réjouir des indispensables dispositions dans le cas des travaux sur les flocages, ce décret, qui abroge celui de 1977, laisse dans l'ombre de très nombreux problèmes dont la responsabilité incombe aux médecins du travail. Les instructions techniques liées au décret 77-949 sur lesquelles pouvait s'architecturer le suivi médical ont disparu. Toutefois, encore appliquées, elles devront être très rapidement revues. En effet, de nombreux médecins du travail sont confrontés soit à des cas d'expositions anciennes plus ou moins bien documentées, soit à des expositions actuelles faiblement cumulatives qui posent le problème du juste niveau de suivi médical de ces salariés. Dans le secteur de la transformation de l'amiante et autres fibres, les médecins du travail ont d'ailleurs décidé le 14 mars 1996 d'interroger le Ministère du Travail sur ces problèmes d'application de ce nouveau texte. Dans l'attente, afin de décider des attitudes pratiques nous tenterons de répondre à certaines interrogations telles que :
- Que doit-on entendre par évaluation des risques et comment la réaliser ?
- Qu'est-ce qu'un travail exposant ?
- Quels sont les examens pertinents de surveillance médicale d'un travailleur exposé ?
- Quelle doit être l'information et la formation à dispenser aux salariés exposés ?
- Comment conserver les informations nécessaires tant pour les aspects médico-légaux que dans la perspective du suivi postexposition, ou postprofessionnel ?

Abstract

Decree 96-98 concerning prevention in work with asbestos appeared in the Official Gazette on 08 February1996. For occupational physiciens and the responsible parties, it describes the steps required in three sectors : the transformation of asbestos, work on asbestos materials and in the restriction and removal of asbestos. Although we can be pleased at the necessary steps taken as regards work on f1ocking, this decree repeals that of 1977 and omits a great many problems that remain the responsibility of the occupational physician. The technical instructions related to decree 77-949 for medical monitoring have disappeared. However, they are still applicable and have to be reviewed very quickly. In fact, a great many occupational physiciens come across cases of former exposure that are more or less well documented or current exposure with low cumulation that raise the problem of the right amount of medical monitoring. On 14 March 1996, as regards the transformation of asbestos and other fibres, the occupational physicians have decided to discuss the problems inherent in theapplication of the new text with the Department of Labour. ln the meantime, in order to decide on the practical attitudes, the authors try to answer certain questions such as :
- What does evaluation of risk mean and how is it carried out ?
- What is a job with exposure ?
- What medical monitoring examinations are pertinent for an exposed worker ?
- What information and training is required for exposed workers ?
- How can the necessary data be stored for the forensic aspects and for postexposure or postprotessional monitoring ?

Pour citer ce document

Référence papier : Claude Raffaeli « AMIANTE : rôle du médecin du travail prévention et surveillance médicale », Pollution atmosphérique, N° 151, 1996, p. 72-76.

Référence électronique : Claude Raffaeli « AMIANTE : rôle du médecin du travail prévention et surveillance médicale », Pollution atmosphérique [En ligne], N° 151, mis à jour le : 28/03/2014, URL : http://lodel.irevues.inist.fr/pollution-atmospherique/index.php?id=3889, https://doi.org/10.4267/pollution-atmospherique.3889

Auteur(s)

Claude Raffaeli

Docteur
Médecin du Travail, GISTAF, Condé-sur-Noireau